大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于商业意外险的问题,于是小编就整理了3个相关介绍商业意外险的解答,让我们一起看看吧。
商业意外险的赔偿范围?
1. 意外伤害:如果保险人发生了意外伤害,商业意外险将赔偿医疗费用、住院费用、手术费用、护理费用、残疾赔偿金、身故赔偿金等。
2. 意外身故:如果保险人因为意外身故,商业意外险将给与被保险人的家属死亡赔偿金。
3. 意外伤残:如果保险人因为意外导致伤残,商业意外险将给与被保险人的伤残赔偿金。
4. 意外医疗:商业意外险还包括意外就诊、急诊看病、门诊手术、住院误工等附带保障。
需要注意的是,商业意外险的赔偿范围与保险单上的具体条款有关,购买前需要仔细阅读保险合同并询问相关问题。
1.
死亡给付:被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付;
2.
残废给付:被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金。残疾给付是分付;
3.
医疗给付:被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据实际情况酌情给付。
分为四种:
死亡情况的发生。就是一旦被保险人由于遭受意外事故而直接造成死亡的,保单对应的保险公司按照保险合同的条款约定给付死亡保险金;
医疗情况的发生;
停工情况的发生;
残疾情况的发生。
1、事故是可观原因导致的,而且是之前无法预料到,发生时无法控制以及不是受害者愿意受到的伤害。
2、被保险人在意外伤害时所受到的伤害是其他人可以看得见的,而且是可观的。
3、意外事故是造成被保险人受伤的直接原因或者是近因,而这个意外事故还需要在你投保的保险范围内。
所以如果你投保了意外伤害险,并向保险公司提出了索赔,是需要满足以上三个条件的,缺少一个都不可以。
商业意外险是咋样理赔的?
首先,保管好所有进出院诊断书,证明,报告,用药清单等,然后复印,有几份保险就复印几份,全部需要医院盖公章,然后依次理赔,比如有A.B.C.D,四份保险合同,那么先去A公司理赔,然后拿到理赔费用分割单,再去B公司理赔,拿到B公司的理赔分割单再去C公司理赔,拿到C公司的理赔分割单再去D公司理赔。每个公司理赔标准在60%左右,所以多买两份意外险很有必要,反正又不贵。意外身故就同时申请便可。
意外伤害商业保险报销比例?
1、人身意外伤害保险8万元,在保险责任范围内的赔付比例为100%。医疗保险保险25000元,门诊医疗赔付比例为90%,每人每天赔付金额不超过150元;住院不超过1万元,赔付比例为100%;住院1万到2.5万元,赔付比例为90%。
2、被保险人在指定门诊治疗,由本人全费结算,保险人按规定审核赔偿,但需提供原始处方、药费收据。
3、被保险人无论门诊或住院治疗,一律按卫生厅和社会劳动保险公司公费医疗标准用药。
4、被保险人向保险人申请赔偿医疗费时应提供下列单证:门诊病历原件及处方附联、住院病历复印件(包括首页、记录、出院小结、长短医嘱)、医疗费原始收据。
5、被保险人申请门诊医疗费赔偿时,应按门诊日期顺序提出索赔,本次索赔的医疗费单据日期必须在上次的索赔日期之后,否则,保险人有权拒赔。若被保险人弄虚作***,视情节轻重,保险人可拒付部分医疗费或全部医疗费。
6、被保险人申请住院医疗费赔偿,保险人按以下规定提供服务,每月在约定日期派人向被保险人所指定的联系人收取被保险人的赔偿申请资料,保险费按年结算。
到此,以上就是小编对于商业意外险的问题就介绍到这了,希望介绍关于商业意外险的3点解答对大家有用。